A cirurgia plástica não é trabalho apenas do cirurgião, do anestesista e da equipe médica. O resultado da operação depende muito do próprio paciente e de seu comportamento durante o período de recuperação. Reabilitação após rinoplastia - a mesma parte da operação que é a preparação para a mesma e a execução propriamente dita.
Reabilitação após rinoplastia: o que pode causar complicações
A rinoplastia é uma operação complexa, após a qual ocorrem consequências negativas em cada décimo paciente. As complicações após a rinoplastia podem estar associadas tanto ao erro do cirurgião quanto à violação das restrições pelo paciente após a operação.
A má qualificação do cirurgião pode levar à formação de cicatrizes devido a danos na pele ou no tecido cartilaginoso. Cicatrizes e aderências no futuro são bastante difíceis e demoradas de tratar. Danos ao tecido ósseo também indicam um erro médico, repleto de comprometimento da função respiratória e resultado estético insatisfatório. Para corrigi-lo, é necessária uma nova operação, que geralmente é mais difícil de realizar, e a habilidade do cirurgião deve estar no seu melhor.
A consequência da violação por parte do cirurgião e do paciente é um sangramento intenso que se abre durante a operação. Um grande vaso danificado ou medicamentos tomados que afetam a coagulação do sangue podem levar a uma complicação semelhante.
O não cumprimento das regras de esterilidade leva à infecção, caso seja detectada é importante procurar imediatamente ajuda médica. Complicações desagradáveis, como necrose da pele, ocorrem como resultado de superfícies excessivamente excisadas. A excisão repetida do tecido danificado evita o desenvolvimento de necrose tecidual.
Caso o paciente não siga as recomendações do pós-operatório e retire o curativo prematuramente ou não cuide adequadamente da cavidade nasal, existe a possibilidade de rompimento das suturas. Isso exigirá intervenção e sutura repetidas. Pacientes que não levam a sério as recomendações do médico podem causar não apenas deiscência de sutura, mas também deiscência de tecido ósseo e cartilaginoso devido a um desejo momentâneo de exibir um novo nariz.
Devido ao erro do cirurgião, vários distúrbios são possíveis devido ao desvio do septo nasal, por exemplo, respiração nasal prejudicada ou problemas com o fornecimento de sangue às passagens nasais.
As complicações estéticas causadas pela baixa qualificação do cirurgião incluem deformação do nariz na região da ponte nasal, nariz muito curto ou “em forma de bico”, assimetria grave e quaisquer outras violações da estética do nariz. Uma consequência complexa do erro médico é a remoção excessiva de tecido ósseo ou cartilaginoso, o que pode exigir aumento de tecido através de implantação, contorno ou autotransplante de tecido do paciente. Para evitar a discrepância entre o resultado da operação e o efeito esperado, é importante fazer uma simulação preliminar do resultado na clínica onde será realizada a rinoplastia.
Limitações após a rinoplastia
A reabilitação após a rinoplastia envolve uma série de restrições sérias, cujo cumprimento estrito terá um impacto positivo no resultado da operação.
É proibido fumar duas semanas antes da rinoplastia e duas semanas depois, pois a nicotina limita o acesso do oxigênio aos vasos sanguíneos e nervos e, assim, impede a cicatrização dos tecidos. A necrose tecidual se desenvolve em fumantes várias vezes mais frequentemente do que em pacientes que seguem um estilo de vida saudável. Recuperação após rinoplastia impõe uma restrição semelhante ao consumo de álcool.
Uma restrição obrigatória é dormir de costas com travesseiro alto para eliminar rapidamente o inchaço e evitar lesões no órgão operado. Portanto, dormir de costas deve se tornar um novo hábito para o paciente.
A reabilitação após a rinoplastia exigirá que o paciente abandone medicamentos que afinam o sangue ou afetam a coagulação do sangue. Assim, os anticoagulantes, assim como os anticoncepcionais hormonais, não devem ser utilizados até o final do período de recuperação.
Esportes traumáticos envolvendo bola (basquete, futebol, etc.), patinação, patins e meios de transporte similares, incluindo esqui alpino, devem ser adiados até que os tecidos nasais estejam completamente curados. Você não deve se curvar sobre a cabeça ou praticar exercícios que envolvam levantamentos repentinos ou mudanças na posição do tronco.
Ao tomar um banho quente, não se deve deixar o gesso molhar, caso contrário podem ocorrer complicações desagradáveis na forma de supuração ou infecção do tecido, e o gesso encharcado não conseguirá mais manter o formato do novo nariz.
A paciente não deve planejar uma gravidez dentro de um ano após a correção do nariz, pois a recuperação após a rinoplastia implica repouso completo do órgão operado e ausência de qualquer estresse ao corpo, inclusive hormonal.
O estresse corporal também inclui a atividade física, que deve ser excluída para que a reabilitação após a rinoplastia seja bem-sucedida e sem complicações. Qualquer atividade que provoque aumento da pressão no corpo pode prejudicar a cicatrização e a fusão adequada dos tecidos. Nesse sentido, a recomendação de não ficar nervoso e evitar o estresse à luz da reabilitação após a rinoplastia parece especialmente relevante, pois qualquer estresse afeta imediatamente os processos internos do corpo.
Restrições menores incluem a proibição de cosméticos decorativos e cosméticos, exceto medicamentos prescritos por um médico.
A reabilitação após a rinoplastia ocorrerá sem complicações se, durante um mês após a operação, você se abster de atividades associadas a mudanças de temperatura, por exemplo, não deve frequentar banhos e saunas, é importante evitar solários e banhos de sol, e também terá que evitar ir à piscina, pois a água clorada pode ter um efeito agressivo na cicatrização dos tecidos.
A operação está concluída, o que vem a seguir?
Os pacientes muitas vezes ficam preocupados com o que os espera imediatamente após a cirurgia. Os primeiros dois ou três dias são os mais difíceis e desconfortáveis. Um curativo será colocado no rosto e as narinas serão fechadas com turundas - cotonetes torcidos. As turundas fixam os tecidos do nariz por dentro e promovem sua cicatrização na posição correta. Além disso, evitam sangramentos, o que é perigoso para suturas não cicatrizadas. O fixador externo do novo nariz é um curativo ou tala gessada. A presença de turundas no nariz limita significativamente a respiração, e respirar pela boca é muito incomum e desidrata rapidamente a mucosa oral. Além disso, a presença de inchaço pós-operatório também interfere na respiração normal, fazendo com que o paciente possa sentir que está resfriado, mas o efeito do nariz entupido desaparecerá junto com o inchaço. Esse momento desagradável deve ser suportado por 2 a 3 dias, após os quais as turundas são retiradas e o paciente vai para casa. Dependendo da complexidade da operação, o paciente permanecerá na clínica por 2 a 3 dias com cuidados constantes e sob total supervisão médica. Às vezes, será necessário menos tempo na clínica, dependendo da complexidade da operação.
Um dos sintomas desagradáveis que podem ocorrer durante a reabilitação após a rinoplastia pode ser uma dor de cabeça que ocorre durante os primeiros dias. Pode ser tratada com analgésicos prescritos por um médico.
O já citado inchaço do nariz pode fazer com que o paciente queira liberar o muco do nariz, mas em hipótese alguma se deve assoar o nariz ou tossir, pois qualquer aumento de pressão no nariz pode levar ao rompimento das suturas. Pelo mesmo motivo, após a rinoplastia não se deve pegar resfriado, para não provocar coriza e ainda mais congestão nasal. Após a operação, o médico mostrará como limpar o nariz sem risco de machucá-lo.
A recuperação após a rinoplastia é repleta de leve fraqueza e até febre nos primeiros dias imediatamente após a cirurgia. Isso é normal após a cirurgia, por isso é melhor descansar.
Após a operação, são possíveis hematomas e inchaço sob os olhos, porém, para escondê-los, não se deve usar óculos por 3 meses após a operação: qualquer peso e pressão na ponte do nariz podem alterar o resultado da operação e deformar a nova ponte do nariz que ainda não foi restaurada. Os especialistas recomendam não ser socialmente ativo e ficar em casa durante a reabilitação.
Para acelerar a recuperação, a clínica pode oferecer medidas fisioterapêuticas especiais. Geralmente são realizados a partir do segundo dia após a cirurgia. Dessa forma, a reabilitação após a rinoplastia será mais fácil e confortável do que com o autocuidado.